倉敷市議会 2020-12-01 12月01日－02号
◆３４番（田辺昭夫君） この項３番目に、無料低額診療についてお尋ねいたします。 まず、この無料低額診療という制度、内容について説明してください。 ○副議長（三村英世君） 藤原保健福祉局長。
◆３４番（田辺昭夫君） この項３番目に、無料低額診療についてお尋ねいたします。 まず、この無料低額診療という制度、内容について説明してください。 ○副議長（三村英世君） 藤原保健福祉局長。
質問ア，無料低額診療の院外薬局への拡大のために国に要望するとともに，それまで市としても補助を行いませんか。 イ，家庭に経済的な困難があっても子どもが医療から遠ざけられることがないように，医療費が無料の年齢を拡大しませんか。 ウ，国は440の公立・公的病院の整理，統合リストを出しました。せのお病院，福渡病院は国のリストから外れましたが，整理，統合は感染症対策に逆行するものです。
キ，医療へのアクセスをしやすくするため，無料低額診療の薬局への拡大，拡充をしませんか。 以上で１回目の質問とします。 御答弁よろしくお願いします。（拍手） ○松田安義副議長 当局の答弁を求めます。 〔大森雅夫市長登壇〕 ◎大森雅夫市長 それでは，東議員の質問にお答えします。 私は，国保の関係ですが，岡山市社保協から出された市民の声にどのような感想を持ったかということであります。
３，無料低額診療について。 無料低額診療とは，社会福祉法第２条第３項に基づいて経済的理由により適切な医療を受けられない方に対して無料または低額で診療を行う事業です。岡山市でも４法人に協力していただいています。ただ，薬代は別なので，処方箋が持ち込まれた薬局では未収金の問題が大きくなっています。先進地の高知市では，３万3,000円ほどしかかかっていないことがわかりました。
(5）無料低額診療の普及，周知を。 無料低額診療事業は市内の４医療機関で行われています。しかし，病院の負担で行われており，岡山市の公的助成はありません。 ア，無料低額診療事業の周知をどのように行いますか。 イ，院外処方の薬代は低額診療の対象になっていません。高知市ではわずか３万3,000円で実施できていますが，岡山市で実施するとしたら幾らかかりますか。 ウ，薬代の助成を行いませんか。
最後に、市民病院での無料低額診療の実施を求めていますが、検討状況をお聞かせください。 ○議長（氏家勉君） 市長。 〔市長 黒田 晋君 登壇〕 ◎市長（黒田晋君） 西渕議員御質問の市税等の滞納に係る生活困窮者支援策の検討状況についてお答えをいたします。
６，無料低額診療の薬代は減免になりません。ある病院の無料低額診療の対象患者は，複数の病気を抱えていて薬物治療が欠かせません。薬代が払えないために薬局への未納がふえる中，１カ月の処方を自己調整し，３カ月後に薬局に来て，何とか命をつないでおられます。見直して，薬代も対象にしてはいかがでしょうか。 大きな２番，岡山市地域共生社会推進計画について。
また、医療機関におきましても、低所得者などに無料または低額な料金によって診療を行う無料低額診療事業も行われております。 このように生活困窮者の方におかれまして、それぞれの家庭の状況に応じて医療費の助成を行っております。
平成24年陳情第６号 重度障害者医療費公費負担制度の改善に関する意見書の提出について 平成24年陳情第８号 保育関係予算及び保育制度について 平成24年陳情第22号 子どもの医療費無料化の拡充について 平成24年陳情第33号 重度障害者医療費公費負担制度の改善について 平成24年陳情第38号 岡山市公立保育園の施設整備について 平成25年陳情第４号 保険薬局への無料低額診療事業
生活困窮者の命を救っている無料低額診療制度の導入については，以前の議会で，独立行政法人移行直後において新病院建設による多額の企業債の償還負担など，病院経営を取り巻く環境を見守っていく必要があることから実施できないと答弁されていますが，まさに独立行政法人になったことが生活に苦しむ市民を切り捨ててしまっていると言えるのではないでしょうか。
提出について 平成24年陳情第８号 保育関係予算及び保育制度について 平成24年陳情第22号 子どもの医療費無料化の拡充について 平成24年陳情第33号 重度障害者医療費公費負担制度の改善について 平成24年陳情第38号 岡山市公立保育園の施設整備について 平成24年陳情第39号 岡山市公立保育園各園へのＡＥＤ設置について 平成25年陳情第４号 保険薬局への無料低額診療事業
提出について 平成24年陳情第８号 保育関係予算及び保育制度について 平成24年陳情第22号 子どもの医療費無料化の拡充について 平成24年陳情第33号 重度障害者医療費公費負担制度の改善について 平成24年陳情第38号 岡山市公立保育園の施設整備について 平成24年陳情第39号 岡山市公立保育園各園へのＡＥＤ設置について 平成25年陳情第４号 保険薬局への無料低額診療事業
提出について 平成24年陳情第８号 保育関係予算及び保育制度について 平成24年陳情第22号 子どもの医療費無料化の拡充について 平成24年陳情第33号 重度障害者医療費公費負担制度の改善について 平成24年陳情第38号 岡山市公立保育園の施設整備について 平成24年陳情第39号 岡山市公立保育園各園へのＡＥＤ設置について 平成25年陳情第４号 保険薬局への無料低額診療事業
無料低額診療があったからこそ救えた命です。全国を渡り歩き，住民票がどこにあるのかわからないホームレスの方や国保に入れない外国人旅行者が突然のけがで治療を受けるのにも無料低額診療は役立っています。ＰＲを行い，必要な方に利用されることが求められます。 無料低額診療を実施する病院がふえることは，重要なことだと考えます。ただ問題もあります。
提出について 平成24年陳情第８号 保育関係予算及び保育制度について 平成24年陳情第22号 子どもの医療費無料化の拡充について 平成24年陳情第33号 重度障害者医療費公費負担制度の改善について 平成24年陳情第38号 岡山市公立保育園の施設整備について 平成24年陳情第39号 岡山市公立保育園各園へのＡＥＤ設置について 平成25年陳情第４号 保険薬局への無料低額診療事業
する意見書の提出について 平成24年陳情第８号 保育関係予算及び保育制度について 平成24年陳情第22号 子どもの医療費無料化の拡充について 平成24年陳情第33号 重度障害者医療費公費負担制度の改善について 平成24年陳情第38号 岡山市公立保育園の施設整備について 平成24年陳情第39号 岡山市公立保育園各園へのＡＥＤ設置について 陳情第４号 保険薬局への無料低額診療事業
じゃあ、市民病院で無料低額診療の実施、これを行えばそういう方は安心して医療が受けられるわけです。これについての御所見をお聞かせください。 ○議長（河崎美都君） 病院事業管理局長。 〔病院事業管理局長 川崎靖司君 登壇〕 ◎病院事業管理局長（川崎靖司君） 西渕議員の市民病院での無料低額診療の御質問にお答えいたします。
また，歯科検診等の際に，口腔の状態から虐待や貧困を疑い，必要な支援に結びつけていくことや経済的な不安を抱えている人へ無料低額診療事業等を紹介することなどについて，歯科医療従事者や学校関係者などへの周知を図ってまいりたいと考えております。 以上でございます。 〔23番林潤議員登壇〕 ◆23番（林潤議員） では，ここからは一問一答形式で再質問以降，入らせていただきます。
岡山市、倉敷市の一部の民間病院では、低所得者を対象に医療費の本人負担を無料または減免する無料低額診療を行っていますが、今年度の不納欠損処分額にそのようなものが含まれているのか。また、不納欠損に至る前に国保法第44条に基づく一部負担金の減免制度やその他各種減免制度の活用や、そこへつなげる相談体制と福祉との連携はどのようになっているかお聞かせください。
する意見書の提出について 平成24年陳情第８号 保育関係予算及び保育制度について 平成24年陳情第22号 子どもの医療費無料化の拡充について 平成24年陳情第33号 重度障害者医療費公費負担制度の改善について 平成24年陳情第38号 岡山市公立保育園の施設整備について 平成24年陳情第39号 岡山市公立保育園各園へのＡＥＤ設置について 陳情第４号 保険薬局への無料低額診療事業